Ketogenese:
De vorming van ketonlichamen staat bekend als de ketogenese.
De stoffen acetoacetaat ( acetoacetate ), aceton ( acetone ) en
β-hydroxybutyraat ( beta-hydroxybutyrate ) staan
gezamenlijk bekend als ketonlichamen.
β-hydroxybutyraat: (R)-3-Hydroxybutanoate; ( (R)-3-Hydroxybutanoic acid;
(R)-3-Hydroxybutyric acid )
Brutoformule: C4H8O3
Aceton ( Dimethyl ketone; 2-Propanone )
Brutoformule: C3H6O
Acetoacetaat ( 3-Oxobutanoic acid; beta-Ketobutyric
acid; Acetoacetic acid )
Brutoformule: C4H6O3
Ketonlichamen worden gevormd in de mitochondriën van de
levercellen uit acetyl Coënzym A ( acetyl CoA ). Acetyl CoA
is het resultaat van de afbraak van koolhydraten, vetten en
aminozuren. Normaal gesproken wordt het acetyl gedeelte van acetyl
CoA in de citroenzuurcyclus omgezet in energie in de vorm van ATP.
Echter een deel kan als citroenzuur de mitochondriën verlaten ten
behoeve van de synthese van vetzuren. Een derde mogelijkheid voor
acetyl CoA is de productie van ketonlichamen; dit gebeurt wanneer
de hoeveelheid acetyl CoA zo groot is dat de citroenzuurcyclus dit
niet meer kan verwerken.
De ketonlichamen worden door de bloedstroom naar de verschillende
weefsels getransporteerd, waar acetoacetaat en
beta-hydroxybutyraat kunnen worden omgezet in acetyl CoA voor de
productie van energie. De meeste weefsels verkrijgen de grootste
hoeveelheid energie uit glucose. Dit gaat vooral op voor het
brein. Wanneer glucosespiegels laag zijn, bijvoorbeeld
tijdens langdurig vasten, zal het brein ketonlichamen als
energiebron gebruiken.
De acetonspiegel is veel lager dan de andere twee typen
ketonlichamen. Aceton kan niet weer worden omgezet in acetyl CoA
en wordt uitgeademd en uitgescheiden in de urine.
Zowel acetoacetaat en
β-hydroxybutyraat zijn zuur, en wanneer de hoeveelheid
ketonlichamen te groot wordt, zal de pH van het bloed zakken en
er ontstaat een conditie die ketoacidose wordt genoemd. Dit kan
gebeuren bij onbehandelde type I diabetes en alcoholisten die
stevig hebben gedronken zonder te eten ( alcoholische
keto-acidose ).
De uiteindelijke reden voor de keto-acidose in deze gevallen is
dezelfde:
-
De cel heeft niet genoeg glucose ( Bij diabetes omdat het tekort
aan insuline de opname van glucose voorkomt; en in het geval van
vasten omdat er niet genoeg glucose beschikbaar is).
Reacties:
Vorming van acetoacetaat uit acetyl CoA:
-
2 acetyl-CoA <=> CoA + acetoacetyl-CoA
2C23H38N7O17P3S <=>
C21H36N7O16P3S
+
C25H40N7O18P3S
ExPASy:
EC 2.3.1.9 Acetyl-CoA C-acetyltransferase
Synoniemen voor dit enzym: Acetoacetyl-CoA thiolase
-
acetoacetyl-CoA + Acetyl-CoA + H2O
<=> (S)-3-hydroxy-3-methylglutaryl-CoA + CoA
C25H40N7O18P3S +
C23H38N7O17P3S
+ H2O <=>
C27H44N7O20P3S
+ C21H36N7O16P3S
ExPASy:
EC 2.3.3.10 Hydroxymethylglutaryl-CoA synthase
Synoniemen voor dit enzym: HMG-CoA synthase
-
(S)-3-hydroxy-3-methylglutaryl-CoA <=> acetyl-CoA
+ acetoacetate
C27H44N7O20P3S
<=>
C23H38N7O17P3S
+ C4H6O3
ExPASy:
EC 4.1.3.4 Hydroxymethylglutaryl-CoA lyase
Synoniemen voor dit enzym: 3-hydroxy-3-methylglutarate-CoA
lyase; HMG-CoA lyase
Vorming van
β-hydroxybutyraat:
-
acetoacetate + NADH <=> (R)-3-hydroxybutanoate
+ NAD+
C4H6O3 +
C21H29N7O14P2
<=> C4H8O3
+
C21H28N7O14P2
ExPASy:
EC 1.1.1.30 3-hydroxybutyrate dehydrogenase
Synoniemen voor dit enzym: D-beta-hydroxybutyrate dehydrogenase
Vorming van aceton:
-
Acetoacetate + H+ <=> acetone
+ CO2
C4H6O3
+ H+ <=>
C3H6O + CO2
ExPASy:
EC 4.1.1.4 Acetoacetate decarboxylase
Ketonlichamen als brandstof:
Het uit de lever vrijgekomen en via de bloedbaan naar hun
bestemming gebrachte acetoacetaat en
β-hydroxybutyraat worden op hun bestemming omgezet in
acetyl CoA en dan gebruikt als brandstof.
-
(R)-3-hydroxybutanoate + NAD+ <=>
acetoacetate + NADH
C4H8O3 + C21H28N7O14P2
<=> C4H6O3
+
C21H29N7O14P2
ExPASy:
EC 1.1.1.30 3-hydroxybutyrate dehydrogenase
Synoniemen voor dit enzym: D-beta-hydroxybutyrate
dehydrogenase
-
Succinyl-CoA + a 3-oxo acid <=> succinate
+ a 3-oxo-acyl-CoA
C25H40N7O19P3S
+
C3H20O3R2
<=>
C4H6O4 +
C24H37N7O18P3RS
ExPASy:
EC 2.8.3.5 3-oxoacid CoA-transferase
Synoniemen voor dit enzym: Succinyl-CoA:3-ketoacid-CoA
transferase;
-
2 acetyl-CoA <=> CoA + acetoacetyl-CoA
2C23H38N7O17P3S
<=> C21H36N7O16P3S
+
C25H40N7O18P3S
ExPASy:
EC 2.3.1.9 Acetyl-CoA C-acetyltransferase
Synoniemen voor dit enzym: Acetoacetyl-CoA thiolase
Stoornissen van de Ketonlichamen stofwisseling:
-
Mitochondrial HMG-CoA synthase deficiency
OMIM:
600234
OMIM:
605911
-
3-hydroxy-3-methylglutaryl CoA lyase deficiency
Synoniemen:
HMG-CoA Lyase deficiency; HL
deficiency; Hydroxymethylglutaric
aciduria
OMIM:
246450
OMIM:
Clinical Synopsis
ExPASy:
EC 4.1.3.4 Hydroxymethylglutaryl-CoA lyase
Synoniemen: 3-hydroxy-3-methylglutarate-CoA
lyase; HMG-CoA lyase
(S)-3-hydroxy-3-methylglutaryl-CoA <=>
acetyl-CoA + acetoacetate
-
R-3-hydroxybutyrate deficiency
-
Succinyl-CoA:3-oxoacid CoA transferase
deficiency ( SCOT deficiency )
OMIM:
245050
OMIM:
Clinical Synopsis
ExPASy:
EC 2.8.3.5 3-oxoacid CoA-transferase
Synoniemen voor dit enzym: Succinyl-CoA:3-ketoacid-CoA
transferase
Succinyl-CoA + a 3-oxo acid <=>
succinate + a 3-oxo-acyl-CoA
-
Alpha-methylacetoaceticaciduria
Synoniemen:
MAT deficiency; Beta ketothiolase deficiency;
2-methyl-3-hydroxybutyric acidemia; 3-oxothiolase deficiency; T2 deficiency
OMIM:
203750
OMIM:
Clinical Synopsis
ExPASy:
EC 2.3.1.9 Acetyl-CoA C-acetyltransferase
Synoniemen voor dit enzym: Acetoacetyl-CoA thiolase
2 acetyl-CoA <=> CoA +
acetoacetyl-CoA
|
Ketogeen dieet:
Een hoog vet / laag koolhydraat dieet is door velen als middel
gebruikt om gewicht te verliezen. Hierbij wordt met opzet een
ketose uitgelokt met als doel het opgeslagen vet in het lichaam te
verbranden. Deze ketogene diëten kunnen zorgen voor onnodige bijwerkingen gerelateerd aan
de toegenomen ureumproductie als gevolg van de inname van
proteïnen en hartziekten als gevolg van een toegenomen inname
van cholesterol en vet.
|
Hoofdmenu |
|